システム利用申込

  1. 申込内容の入力
  2. 内容の確認
  3. 完了
この画面は不動産会社様向けの申し込み画面です。 ハウスメーカー様はお手数ですがこの画面を閉じ、再度申し込みのやり直しをお願いします。 は必須入力 特に指定がない限り全角半角どちらでも可 (ただし半角 "<", ">", "&" は入力不可) 会社電話番号、FAX番号など販売図面に反映されますのでご入力をお願いします。
法人名 例）株式会社 エイラク
法人名（フリガナ） 例）カブシキガイシャ　エイラク
代表者名 例）日本太郎
免許番号
( ) 第 号
※免許権者 + 更新回数 + 番号 で構成  例）東京都知事（1）第12345号
登録する本店または支店 または営業所名 例）東京支店
システム管理者名 ※支店であれば支店長名、または店の責任者名を入力してください ※苗字と名前の間にスペースを入れないで漢字で入力してください  例）○日本太郎　×日本　太郎
システム管理者携帯番号 ※半角数字または半角記号 ( ) + - スペース 例）080-1234-XXXX
システム管理者 メールアドレス 例）mail@example.com メールアドレスを間違えた場合は再度新規登録となりますのでお間違えの無いよう十分にご注意ください ※共通メールは登録不可です
システム管理者 メールアドレス（確認用） 例）mail@example.com メールアドレスを間違えた場合は再度新規登録となりますのでお間違えの無いよう十分にご注意ください ※共通メールは登録不可です
郵便番号  ※半角数字 例）100-0001
都道府県
市区町村 例）千代田区
所在地名1 例）千代田
所在地名2 例）1-2-3 エイラクビル 1階
電話番号（代表番号） ※半角数字または半角記号 ( ) + - スペース 例）03-1234-XXXX
FAX番号 ※半角数字または半角記号 ( ) + - スペース 例）03-1234-XXXX
反社会的勢力でないことの表明・確約に関する誓約書